Psykiatrisk behandling er helt nødvendig hos smertepasienter som samtidig er deprimerte eller har mye angst. Det finnes også mange steder tilbud om å delta i mestringsgrupper sammen med andre med langvarige smerter. Høyspesialiserte metoder som nerveblokader, ryggmargsstimulering og andre nevrokirurgiske inngrep kan hjelpe noen.
Vi vet at smertestillende legemidler virker dårlig mot langvarige smerter, at de gir alvorlige bivirkninger og at de sterkeste medisinene gir avhengighetsproblemer. Derfor er det viktig å kartlegge faktorer som forsterker eller vedlikeholder smerte. Dette er forhold som vi kan hjelpe deg til selv å gjøre noe med for å redusere smertene.
Bare hos et mindretall er det funnet kjente sykdommer som kan medføre langvarig smerte, for eksempel artrose, revmatiske sykdommer eller nervelidelser.
«There's conclusive or sizeable evidence that cannabis or cannabinoids are helpful: To the therapy for Long-term discomfort in Grown ups (cannabis)»
Behandlingen har sjelden varig effekt, Gentlemen kan være svært nyttig i en akuttsituasjon for å redusere smerten og for at pasienten skal komme i gang med annen behandling.
“Discomfort is An important healthcare problem in Europe. Whilst acute pain might reasonably be thought of a symptom of sickness or personal injury, Long-term and recurrent suffering is a particular Health care dilemma, a sickness in its very own right… …Long-term ache in these people might be in a roundabout way relevant to their initial injuries or disease issue, but rather to secondary adjustments together with kinds that happen inside the suffering detection process alone.”19.
Konklusjonene i to studier som er gjort på Sativex sin effekt på neuropatiske smerter viser følgende;
Nye data fra ulike studier kan tyde på at lavdose naltrekson kan lindre smerte og andre symptomer ved flere kroniske inflammatoriske tilstander med fileå bivirkninger.
Hovedtyngden av den smertedempende effekten til TCH ser ut til å komme fra bindingen til CB1 reseptoren i sentralnervesystemet, Adult males det er også antatt at bindinger til CB1 reseptorer perifert, samt THC sin binding til CB2 reseptorer i mikrogliaceller i ryggmargen er med på å gi den smertedempende effekten fra THC 69. CBD sin effekt på smerter ser derimot ut til å cope with om de mer ukjente reseptorene som CBD binder på. Det ser ut til at CBD virker smertedempende gjennom flere ulike mekanismer, både gjennom bindinger til nerveceller og andre celler. CBD har blant annet vist seg å ha antioksiderende og betennelsesdempende egenskaper, og det er antatt at CBD sin virkning på TRP reseptorer kan ha en desensitiserende effekt på den hypersensitiviteten til temperatur, kjemiske og mekaniske stimuli som man ofte finner i forbindelse med neuropatier 69.
Smertestillende: Legemidler med paracetamol virker smertestillende og febernedsettende, og kan være et alternativ dersom du ikke kan bruke NSAIDs.
Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når male vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.
For mange kan kroniske smerter bli en del av hverdagen og fileøre til daglige smerter – dag etter dag – som kan medføre tung belastning for personens fysiske og psykiske helse.
I en kommentar fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne more info retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.
Kronisk smerte er vanligere blant personer med lav inntekt og utdanning, Males det er usikkert om dette skyldes yrkesbelastning eller mer generelle sosioøkonomiske faktorer.